在頸肩腰腿痛的治療中，大家常會碰到些病情頑固性的患者，依經驗，凡患病多年久治不愈頑固性的患者，大多都存在“筋縮”，也就是說其肢體關節僵硬板結了，這部分患者用常規治療方法是很難快速湊效的，這就是為什麼有些患者針灸推拿久治不愈的一個原因。 可能有些朋友對“筋縮”不太瞭解，或不太注重，其實筋縮症在臨床上是很常見的，我認為漢醫針推的醫者應該引起重視。據說人身上共有485道筋，這是我在一本漢醫書上看到的說法，是不是真有這麼回事，就不知道了，如果從現代解剖學角度來看，包括肌腱、肌肉、肌膜、韌帶等，周身除了骨頭之外的組織，大約都屬於漢醫“筋”的範疇吧。從人體結構來說，筋最基本的功能應就是伸縮了，是筋在牽引關節做出各種動作，所以在治療骨關節病方面，關注患者筋的正常與否是很有必要的，這對我們的治療效果有很大幫助。 筋需要經常活動，也就是抻拉，才能保持伸縮力、彈性，防止老化。按此講來，如果筋失去了活動的機會的話，那麼筋縮的發生就是不可避免的了。隨著電腦機械化的普及，現代人的工作多以靜態為主，生活節奏加快，交通越來越方便，出門就坐車，上下樓乘電梯，回到家就在電視或電腦前一坐，缺少筋骨的鍛煉，於是在不知不覺中，人們的筋在縮短。筋縮短的結果就會逐漸引起肢體關節酸痛不適，許多人出現了症狀去看醫生，一直不見好轉，或僅有部分療效的，大多都是筋縮在作祟，事實上患者本人並不能意識到自已筋縮了，大多數的醫生也並不認識“筋縮症”，甚至在他們心中根本就沒有意識到這一點。在西醫眼裡，也多是認為腰酸背痛腿抽筋是缺鈣引起的，所以要補鈣，然而在多年臨床中發現，很多所謂缺鈣的腰腿痛患者，聽西醫的話補了幾年的鈣，仍然腰酸背痛腿抽筋。其實，分析發現頸肩腰腿痛的許多原因都是由筋縮引起的，不同部位的筋縮也會引起不同的疾病。如頭暈、頭痛、頸肩疼痛可由頸肩部的筋縮引起；胸悶、背痛、乏力可由胸背部筋縮引起；腰酸膝軟、臀、下肢疼痛麻木可由腰、臀、大腿筋縮引起。 產生筋縮的“筋”和正常的筋比起來，會出現很多問題。筋縮的“筋”從病理上看，會有纖維化，粘連，瘢痕形成，嚴重的還會出現萎縮；觸摸筋縮的筋，會感覺緊張、僵硬、痙攣、腫脹，會摸到增厚甚至“筋疙瘩”，壓痛明顯；從功能上看，關節活動範圍減小，轉頭受限，彎腰困難，抬腿舉膝等動作大不如從前。另外，筋縮了的筋還會壓迫神經造成疼痛，壓迫血管造成供血不足，筋脈失養，麻木抽搐等一系列病症。認識到這些，咱們就明白治療的矛頭應該指向哪裡了，所以在臨床治療中，那些所謂的頸椎病，腰椎間盤突出症、骨質增生之類，多半都不去理會患者的椎體、椎間盤的變異，而是想辦法讓他們的筋變軟恢復正常，症狀也就隨著改善甚至消除了。相信目前針推理療界，很多醫生都沒有意識到這一點。反過來看，那些行之有效，療效比較顯著的治療手段，如針刀、撥針、鉤針之類，其實大多也都是圍繞著“筋”在做文章，明白這一點，相信很多朋友就會少走很多彎路了。 在此分析一下導致筋縮的幾個主要原因： 1、缺乏運動和鍛煉 2、習慣趴著、躺著看書 3、經常窩在沙發或床上看電視 4、長時間伏案工作、打電腦 5、長期打麻將、打牌 6、工作壓力大、精神長期處於緊張狀態 7、長時間開車 8、長時間彎著腰或蜷縮著工作 9、關節肌肉損傷後治療不徹底 鑒於以上原因，如果患者在治療過程中不配合輔助鍛煉，不注意調節生活方式，任由筋縮情形發展下去的話，雖經過治療後或許症狀會暫時有所改善，但病情終究會越來越加重。所以在臨床治療中，除了治療以外，一定要重視患者的自我功能鍛煉，讓患者務必在治療的同期配合抻筋的鍛煉，從而達到最佳療效。雖然許多體育活動都有鍛煉筋骨的作用，但是多數遠遠未達到每個關節應伸展到的最大範圍，只有當筋在伸展到最大的限度時，再輕微用力伸展一下，才能達到抻筋的效果。須知筋是喜溫喜柔的，喜溫就是要在溫暖的環境中，比如在熱身運動之後，待周身筋變溫變軟後再進行抻拉；喜柔就是要平緩柔和地抻拉，而不能猛烈抻拉。 “筋縮”的治療主要就是靠抻筋來達到，抻筋要一張一弛地進行，一個動作不可持續的時間過長，否則會影響血液循環，使代謝產物堆積，產生酸痛不適。重要的是要認識到筋必須經常鍛煉抻拉，而不是一蹴而就的，所以最好強調患者們，即使他們的病情在治癒之後，也還要經常進行抻筋的專項鍛煉，如此才可保患者不易復發。
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